糖尿病足,俗稱(chēng)“爛腳”,糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖水平,會(huì)引起足部神經(jīng)、血管發(fā)生病變,供血不足,正常功能減退,從而表現(xiàn)為足部的破潰, 且常伴有感染。糖尿病足一旦發(fā)生,一般較難愈合,易出現(xiàn)局部壞死、嚴(yán)重感染等危險(xiǎn)癥狀,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,因此患有糖尿病的患者要時(shí)刻警惕糖尿病足的發(fā)生,做好預(yù)防措施。
糖友們?cè)陬A(yù)防糖尿病足上除了應(yīng)當(dāng)注意每天檢查雙足,保持足的清潔和干爽,修剪趾甲要小心,選擇襪子和買(mǎi)鞋、穿鞋的注意事項(xiàng)等外在方面之外,最主要的還是應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期把血糖、血脂、血壓控制達(dá)標(biāo),這是預(yù)防糖尿病足最基本的條件,而且達(dá)標(biāo)時(shí)間越早越好,預(yù)防措施包括以下幾個(gè)方面:
1、控制好血糖,預(yù)防神經(jīng)病變
長(zhǎng)期過(guò)高的血糖,會(huì)對(duì)全身各處的神經(jīng)產(chǎn)生毒性作用,這種危害是緩慢而悄然的,起初是肢體末端只有微微地麻木感或偶然的針刺感,如僅僅表現(xiàn)為腳大拇趾或其它腳趾的一個(gè)或數(shù)個(gè)有輕微的感覺(jué),不易引起注意,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)多個(gè)腳趾、半只腳、整只腳,逐漸延及腳踝甚至下肢,波及的范圍越來(lái)越大,麻木的程度越來(lái)越重。對(duì)冷、熱、痛等毫無(wú)知覺(jué),為將來(lái)發(fā)生糖尿病足埋下隱患。所以,大家要把血糖控制好,并且定時(shí)復(fù)查和到醫(yī)院檢查,及早發(fā)現(xiàn)足部的神經(jīng)病變,及早治療。遵照醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。治療越早,效果越好。治療越晚,效果越差。
2、控制好血脂和血壓,預(yù)防血管病變
一旦發(fā)生糖尿病足,如果合并血管病變,局部血管血流不暢,缺血缺氧,循環(huán)不良,就會(huì)產(chǎn)生疼痛,甚至難以忍受的疼痛。而且,合并血管病變時(shí),傷口容易感染加重,且不利于恢復(fù),延長(zhǎng)傷口愈合的時(shí)間,甚至經(jīng)久不愈。所以,控制好血脂和血壓,可減輕疼痛,并且一旦發(fā)生糖尿病足,有利于傷口的愈合。定時(shí)到醫(yī)院檢查,必要時(shí)遵照醫(yī)囑使用改善循環(huán)的藥物。
3、加強(qiáng)下肢運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán)
經(jīng)常進(jìn)行步行、慢跑等,加強(qiáng)足部運(yùn)動(dòng),并經(jīng)常按摩下肢,改善局部血液循環(huán)。禁止用力搓擦,或使用堅(jiān)硬器具反復(fù)摩擦局部皮膚,以免擦傷皮膚。按摩時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),可雙腿、雙腳交替按摩,按摩時(shí)要注意觀察局部皮膚的顏色,如果皮膚發(fā)紅,要停止按摩。
4、戒煙
吸煙者要戒煙,煙對(duì)于糖尿病患者有害無(wú)益,會(huì)加速加重血管病變,特別是對(duì)糖尿病足的發(fā)生發(fā)展起到非常不利的作用。所以,吸煙者最好戒煙。因?yàn)榻錈熞院螅商岣哐褐械暮趿浚纳蒲墀d攣情況。
5、避免可能導(dǎo)致糖尿病足的所有誘發(fā)因素
(1)、熱水泡腳溫度過(guò)高、時(shí)間過(guò)長(zhǎng),泡腳途中添加熱水等。
(2)、擦腳布過(guò)硬過(guò)干,擦腳用力過(guò)猛,擦傷皮膚等。
(3)、修剪趾甲不小心,剪傷皮膚,或剪趾甲過(guò)短,發(fā)生甲溝炎等。
(4)、足部有皮膚病如腳氣、足癬等,未及時(shí)治療,或皮膚干裂,有裂口未涂油等。
(5)、襪子過(guò)臟,出汗未及時(shí)更換,干硬,磨傷皮膚,或襪子有破洞,有長(zhǎng)線頭,勒住腳趾等。襪口過(guò)緊,影響足部血液循環(huán)等。
(6)、鞋子過(guò)硬、過(guò)小、過(guò)瘦,擠傷足部,新鞋不合腳,未試穿或未采取保護(hù)措施,如貼防磨腳貼等,磨傷皮膚。穿鞋前未檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物,被沙子、木刺等損傷皮膚。穿漏腳趾的鞋子,碰傷足部。或穿露腳后跟的拖鞋,凍傷足跟。
(7)、到修腳房修腳不當(dāng),如雞眼處理不當(dāng)發(fā)生感染或交叉感染等。
(8)、使用熱水袋、暖寶寶、艾灸、理療儀、中藥熱敷等燙傷皮膚。
(9)、足部有胼胝造成局部受壓過(guò)久,皮膚紅腫、水泡等未及時(shí)到醫(yī)院就診,導(dǎo)致皮膚破潰等。
(10)、一側(cè)足部已經(jīng)發(fā)生糖尿病足,健側(cè)未采取減壓措施,受力過(guò)大等。