護(hù)理故事 | 以愛之名，護(hù)佑新生！青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室：“臨時媽媽”精心護(hù)理早產(chǎn)兒 陪伴寶寶“闖關(guān)”成功
“護(hù)士長，我拍了孩子的照片你看看是不是又長大了；寶寶最近兩天沒排便，這正常嗎？……”。這是來自早產(chǎn)兒“小芒果”的父母和青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)士長姜倩的真實對話，這些平凡簡單的話語，勾勒出一段醫(yī)患溫情故事。
2024年2月9日，除夕夜，新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)一陣急促的電話鈴聲響起，“患兒31+1周早產(chǎn)，自主呼吸差，請準(zhǔn)備接收”。就這樣“小芒果”帶著極低出生體重、呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎等癥狀來到這個世界，一出生，便緊急轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室搶救。30天日日夜夜的陪伴和堅守，在監(jiān)護(hù)室全體醫(yī)護(hù)人員的全力救治和精心護(hù)理下，“小芒果”勇敢的闖過了呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)三大關(guān)卡，可愛又健康地出院回到了父母身邊，新生兒監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員們也受到了“小芒果”家人們最衷心的感謝。
搶救及時助力勇闖“呼吸關(guān)” 溫柔呵護(hù)“巴掌大小”早產(chǎn)兒
回憶起“小芒果”住院的點滴，新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)士長姜倩和護(hù)士們?nèi)鐢?shù)家珍，過往的片段深深印刻在她們的腦海中。護(hù)士回憶當(dāng)時接到產(chǎn)房通知后，大家便立即為迎接這名剛剛出生才1680克的早產(chǎn)兒做好了充分的搶救準(zhǔn)備。由于“小芒果”病情變化快，頻繁出現(xiàn)呼吸暫停，被緊急轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室后，醫(yī)護(hù)集體協(xié)作立即為她進(jìn)行了氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸治療，終于將她從鬼門關(guān)拉了回來。早產(chǎn)兒各個系統(tǒng)發(fā)育都不完善，呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及代謝方面都有可能出現(xiàn)問題。
經(jīng)過團(tuán)隊協(xié)作、奮力救治，寶寶終于闖過了生命的第一個大關(guān)——呼吸關(guān)。護(hù)士劉沖沖還為寶寶起了“小芒果”這個可愛的小名，希望她能茁壯成長。為了“小芒果”更好地闖關(guān)，醫(yī)護(hù)們進(jìn)行了疑難病例討論，做出最佳治療及護(hù)理方案。由于“小芒果”胃腸道發(fā)育不成熟，為保證腸內(nèi)營養(yǎng)的供給，護(hù)士為“小芒果”進(jìn)行了置胃管。因為需要輸入靜脈營養(yǎng)，為了減少反復(fù)穿刺給寶寶帶來的痛苦，保證液體泵入順暢，護(hù)士們給她植入了PICC。“我們每天都要對“小芒果”進(jìn)行多項護(hù)理評估，胃管和PICC也是評估項目，只要她能自己完成奶量了，不需要輸液，我們就立即撤胃管及PICC。”護(hù)士長姜倩說。
經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊半個月的救治和精心護(hù)理后，“小芒果”的病情終于穩(wěn)定了。
精心喂養(yǎng)保障生長發(fā)育 安然渡過“喂養(yǎng)關(guān)”
“小芒果”自己不會經(jīng)口自行喝奶，護(hù)士們每天3次為她做“口腔干預(yù)訓(xùn)練”。護(hù)士長介紹說“聽起來操作很簡單，但10ml的奶量護(hù)士們至少要喂15分鐘，有時候護(hù)士們一站就半個小時”。為了讓“小芒果”能早日自行完成奶量，大家可謂是煞費(fèi)苦心。
每次喝完奶，護(hù)士們總會小心翼翼的為“小芒果”扣背，讓她把吃進(jìn)去的空氣排出來，避免引起嘔吐。后來“小芒果”出現(xiàn)消化問題，腹脹，護(hù)士們又給她做腹部按摩操，請中醫(yī)科大夫協(xié)助給予穴位推拿，終于她能夠自己排便便了，為防止小紅臀的發(fā)生，護(hù)士們每次在“小芒果”大便后都會做好臀部護(hù)理。
剛出生的寶寶也是會鬧情緒的，護(hù)士們總是第一時間捕捉她的情感和情緒的需求，用自購的“音樂蛋”給她播放輕音樂，這樣不僅能促進(jìn)生長激素的分泌，還能讓她慢慢安靜下來，做個香甜的美夢。“我們的醫(yī)護(hù)人員就像愛自己的孩子一樣愛著監(jiān)護(hù)室這些孩子們，有時甚至對自己的孩子都沒這么用心過。”護(hù)士長說。
新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員有時候忙起來“三頭六臂”都不夠用，其實她們的工作不僅僅是換尿布、喂奶、清潔護(hù)理孩子的皮膚、拍嗝、寫護(hù)理記錄、處理醫(yī)生的醫(yī)囑這些看似簡單而重復(fù)的工作。更重要的是她們要密切觀察患兒的病情變化，及時與醫(yī)師溝通，為每一個患兒制定個性化的護(hù)理措施，還要隨時待命做好對危重患兒搶救的準(zhǔn)備，忙起來甚至連飯都顧不上吃。護(hù)士長說雖然辛苦，但是看到一個個小天使在她們的救治護(hù)理下轉(zhuǎn)危為安，就感覺再苦再累也值得。
豎起安全保護(hù)屏障 “感染關(guān)”順利過關(guān)
隨著“小芒果”漸漸長大，各系統(tǒng)的發(fā)育也逐漸完善。護(hù)士們考慮到了訓(xùn)練“追視”的時候了，便經(jīng)常畫畫或者從家里帶來黑白卡片給她看，這樣的做法可以不斷地促進(jìn)她大腦發(fā)育和視覺認(rèn)知。等到晚上，護(hù)士們就把燈光調(diào)暗，仔細(xì)地把她的暖箱罩蓋好，定時進(jìn)行巡視。
對于新生兒監(jiān)護(hù)室的孩子們來說，闖過“感染關(guān)”是不可忽視的一件大事，“小芒果”在監(jiān)護(hù)室全體醫(yī)護(hù)人員細(xì)心、耐心、貼心的照料下，經(jīng)過一個月的住院時間，這個出生僅有1680克的早產(chǎn)兒已經(jīng)長成將近5斤的大寶寶了，終于助她闖過了最后一關(guān)，各項生命體征平穩(wěn)，符合出院標(biāo)準(zhǔn)。“真是打心底高興，她的健康就是我們最大的心愿。關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過，前路漫漫亦燦燦。看著她可愛健康的小模樣，我們覺得一切都值了，希望她往后的路越來越順暢。”照顧過她的護(hù)士劉沖沖說道。
科室延伸服務(wù)延續(xù)愛意 與家屬建立深刻友誼
對于家屬而言，孩子住進(jìn)了新生兒監(jiān)護(hù)室，這意味著在一段時間內(nèi)無法見到孩子。護(hù)士們會定期為孩子拍照給家屬，以緩解家人對孩子的相思之苦，也會定時邀約家長進(jìn)行公休座談會，征求家長的意見建議，為家長講解關(guān)于育兒及家庭護(hù)理方面的知識，同時也幫助家長記錄孩子成長的點點滴滴。
“小芒果”出生后就住進(jìn)了新生兒監(jiān)護(hù)室的暖箱，護(hù)士們用心為她制作了“小鳥巢”，讓她有足夠的安全感。勇敢的“小芒果”打敗一個又一個“怪獸”，闖過一關(guān)又一關(guān)。為了提前讓母親和孩子有一個親密接觸和溝通，增進(jìn)母女之間的感情，護(hù)士長與“小芒果”的媽媽溝通征求意見后，邀請還在月子期間的“芒果媽媽”兩次來到醫(yī)院為她進(jìn)行“袋鼠式護(hù)理”，“小芒果”安靜的躺在自己媽媽的懷抱里，感受著媽媽的體溫與心跳。
被精心救治護(hù)理一個月的“小芒果”終于可以出院了，護(hù)士們非常不舍，仔細(xì)向她父母交代出院后的注意事項以及家庭護(hù)理方法。為方便家長的家庭護(hù)理，新生兒監(jiān)護(hù)室制做了科室二維碼，將關(guān)于新生兒出院后的家庭護(hù)理及各種操作方法利用文字及視頻形式呈現(xiàn)給家長，更好地為家長進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)。“小芒果”的父母非常感激監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員為女兒的付出，出院那天，還特意送上錦旗以表達(dá)對醫(yī)護(hù)人員的感激之情。在之后的日子里，也常常給護(hù)士長發(fā)送孩子的照片，或是講講孩子近期的情況，或是咨詢孩子出現(xiàn)的小問題。看著孩子長得越來越好，醫(yī)護(hù)人員們感到非常欣慰。
“我們新生兒監(jiān)護(hù)室科室的公眾號會定時推送孩子護(hù)理方面的案例，我的電話一直留在醒目位置，家長可以隨時給我打電話，也可以加我的微信或者也可以自愿加入監(jiān)護(hù)室的微信群，醫(yī)護(hù)人員會通過電話、微信、科室公眾號等多種方法為寶寶家長們答疑解惑。”護(hù)士長說。
深耕人文護(hù)理建設(shè) 讓服務(wù)更有“溫度”
事實上，在新生兒監(jiān)護(hù)室有很多例像“小芒果”這樣的早產(chǎn)寶寶被及時挽救寶貴的生命，健康地成長發(fā)育，這不僅反映了青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室的綜合救治實力以及系統(tǒng)化、精細(xì)化的護(hù)理能力，也是過去十多年來為新生兒健康保駕護(hù)航和人文建設(shè)的一個縮影。
2023年9月，青島市城陽區(qū)人民醫(yī)院印發(fā)了《護(hù)士人文素質(zhì)提升活動方案》，新生兒監(jiān)護(hù)室緊緊圍繞此方案開展“以病人為中心”的護(hù)理理念，加強(qiáng)人文護(hù)理建設(shè)，細(xì)化人文護(hù)理關(guān)懷措施，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。科室積極組織護(hù)理人員參與心理賦能培訓(xùn)，連續(xù)舉辦三季讀書心得分享，護(hù)士們從中得到心靈的凈化，將從人文電影、書籍得來的心靈感悟轉(zhuǎn)化為對人文護(hù)理建設(shè)的熱愛。
新生兒監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員們用愛搭建起堅固的橋梁，為住院患兒和家屬傳遞著思念的情感，她們24小時不間斷的守護(hù),用真誠、用愛，履行好“臨時媽媽”的角色，創(chuàng)造出一個又一個奇跡，展示一個又一個的醫(yī)患溫暖故事。